Suivi post opératoire après by-pass gastrique et sleeve gastrectomie à Louis-Mourier

À tous les âges de la vie, prendre soin

À tous les âges de la vie, prendre soin

Suivi post opératoire après by-pass gastrique et sleeve gastrectomie à Louis-Mourier

RDV à prendre après l’opération


  • Consultation avec le chirurgien à 1 mois post opératoire (= 1 mois après l’opération) :
    prise de rendez-vous par téléphone : 01 47 60 64 55 ou 68 00
  • Consultation avec la diététicienne à 1 mois post opératoire (Marie Christine Breuil, Maylis Bouteiller ou Kelly Pinto, tel : 01 47 60 62 53 : prendre RDV dès que vous connaissez la date opératoire en raison des délais de consultation
  • Consultation avec le médecin nutritionniste à 2 mois post opératoire, ou plus tôt en cas de diabète auprès du Dr Ledoux, Dr Coupaye ou Dr Sami, prendre RDV par téléphone au 01 47 60 62 53 dès que vous connaissez la date opératoire en raison des délais de consultation
  • Hôpital de jour (HDJ) à 6 mois post opératoire. Prendre RDV au service des Explorations Fonctionnelles par téléphone au 01 47 60 62 53 dès que vous connaissez la date opératoire en raison des délais de consultation
  • En cas de nécessité, consultation avec la psychologue à tout moment (Mme Delapierre ou Madame Allam : 01 47 60 62 53). Lors des HDJ postopératoires, la consultation avec la psychologue n’est pas systématique. Si vous souhaitez la rencontrer, il vous suffit de le préciser lors de la prise de votre RDV en HDJ.

Consignes importantes à ne pas oublier après l’intervention 


  • Il faudra prendre les vitamines qu’on vous prescrira à la sortie du service de chirurgie, Elevit Vitamine B9: 1 comprimé le matin tous les jours, (si le comprimé d’ElevitB9 est trop gros, vous pouvez le remplacer par Azinc Forme et Vitalité : 2 gélules le matin). Vous pouvez acheter ces vitamines sans ordonnance.
    • Ces vitamines ne sont pas remboursées mais sont indispensables pour éviter les carences nutritionnelles
      • Si vous avez eu un by-pass gastrique, vous devez les continuer à vie (sauf changement de vitamines prescrit par votre nutritionniste).
      • Si vous avez eu une sleeve gastrectomie, vous devez les continuer au moins 1 an après l’intervention, jusqu’à ce que le médecin nutritionniste vous dise d’arrêter.
  • D’autres compléments nutritionnels ou vitaminiques sont parfois nécessaires en plus de l’Elevit B9 ou de l’Azinc.
  • Malgré la prise des vitamines, il est normal de perdre un peu ses cheveux et de ressentir une fatigue durant les 6 premiers mois. N’hésitez pas à appeler votre médecin nutritionniste si la fatigue et/ou la chute de cheveux sont très importantes ou si vous avez d’autres symptômes anormaux.
  • Un traitement anti acide par Inexium 40 (ou équivalent) vous sera prescrit pour 6 mois à la sortie du service de chirurgie (pour protéger votre estomac de l’acidité)
  • Un traitement par Cholurso 500 sera également prescrit pendant 6 mois à la sortie du service de chirurgie chez les personnes qui n’ont pas été opérées de la vésicule biliaire (pour éviter la formation de calculs dans la vésicule biliaire après l’intervention)
  • Certains médicaments doivent être évités dans la mesure du possible et pris uniquement ponctuellementaprès avis médical:
    • l’aspirine et les anti-inflammatoires non stéroidiens (ex : Feldene, Apranax, Profenid, Biprofenid, Ibuprofen : Nurofen, Advil…),
    • les corticoïdes (ex : Cortancyl, Solupred)

Dans tous les cas, ils doivent impérativement être associés à un traitement antiacide protecteur de l’estomac (ex : Inexium, Inipomp, Mopral…)

Mais vous pouvez prendre du paracétamol sans problème : Doliprane, Dafalgan, Efferalgan…ainsi que des antalgiques plus puissants à base de codéine si nécessaire (ex : Dafalgan ou Efferalgan codéiné)

  • Pour les femmes qui souhaitent une grossesse après l’intervention, il est recommandé :
    • d’attendre que le poids soit stabilisé, soit environ 18 mois après l’intervention.
    • en attendant, il faut prendre une contraception efficace
  • Pour les personnes qui souhaite jeûner pour des raisons religieuses (ex : Ramadan), il est conseillé d’en discuter d’abord avec le médecin nutritionniste ou la diététicienne. En règle générale, la pratique du jeûne est fortement déconseillée dans l’année qui suit la chirurgie.

Que faire en cas d’intolérance digestive ?


Tout d’abord, il est important de bien respecter les consignes alimentaires pour éviter les désagréments digestifs : vous pouvez avoir transitoirement des douleurs abdominales ou des régurgitations si vous mangez trop vite ou trop à la fois. De plus, il est possible de faire un malaise (dumping syndrome) immédiatement après le repas si vous mangez trop gras ou trop sucré. Nous vous encourageons donc à réévaluer votre comportement alimentaire en cas de problème, éventuellement avec l’aide de la diététicienne.

  • En cas de douleurs abdominales ou de vomissements non expliqués, il faut appeler le chirurgien qui vous a opéré (tel : 01 47 60 63 81 ou 63 94 ou 63 87) ou le nutritionniste qui vous suit, Dr Ledoux, Coupaye ou Sami (01 47 60 62 53).
  • Si les problèmes surviennent le week-end ou la nuit ou si vous n’arrivez pas à joindre un membre de l’équipe, il faut vous rendre aux urgences de Louis Mourier.

Suivi à long terme après l’intervention 


  • Vous devrez venir en HDJ régulièrement : à 6 mois et 1 an après l’intervention, puis de façon plus espacée en alternance avec les consultations. Votre médecin nutritionniste vous expliquera le rythme des consultations et des HDJ qui est adapté à chaque personne; c’est à vous de prendre RDV au 01 47 60 62 53
  • Vous pourrez bénéficier d’une chirurgie réparatrice une fois que le poids sera stabilisé, généralement après 18 mois, en prenant RDV avec le Dr HALABI en consultation de chirurgie (parlez-en au préalable à votre médecin nutritionniste qui pourra vous conseiller sur la ou les interventions à prévoir).

Si vous avez une question, n’hésitez pas à joindre un membre de l’équipe médicale au 01 47 60 62 53 ou chirurgicale au 01 47 60 63 81 ou 63 94 ou 63 87.